Learn! 3分鐘醫學專欄

相比難以改變的先天因素，許多後天因素則是我們都可以著手努力改變的，其中「睡眠」就是孩子們日常作息的必要角色，人體會在這時候修復損傷、固化記憶，並且除了影響寶貝每天的精神活動力以外，也會影響生長激素等荷爾蒙的分泌，與身高成長的關係密不可分⁶！

晚上9點了，陳媽媽頭就疼了，想著明日還要一早買菜，就趕緊催促孩子們睡覺。

「我不要睡，我還要玩玩具！」「明天是假日，又不用早起上學」「再讓我滑一下手機嘛！」孩子捨不得放下手中的玩具，一邊說道。
「好難哄，但又怕寶貝睡眠不足…」父母的擔心又有誰知道。

這樣的場景可能是許多父母每天都要面臨的挑戰，而統計顯示竟有3成的兒童或青少年深受睡眠障礙所苦，多半為難以入眠、拒絕入睡或是睡眠中提早醒來，最終導致整體睡眠時間不足，起床也很困難，甚至上課打瞌睡^6,7。

影響孩子們睡眠的主要因素可能來自於缺少導引陪伴、生活作息缺少原則規範、社交壓力、平日與假日不規律的睡眠模式，以及睡前電子3C產品的使用，導致荷爾蒙的釋放受到影響，使孩子到了該睡覺的時間不想睡覺，或需要延後睡覺時間^6,7。

「咦？我家寶貝好像比較小隻耶…」每天接送孩子上學的陳媽媽，看著其他學童都逐漸抽高，心裡的困惑與焦慮也逐漸湧現。

孩子的成長可能會因為個體因素而有所不同，有些屬於正常生長變異，有些則是身體系統功能異常導致的病理性生長變異（如：內分泌疾病、遺傳疾病、慢性病或營養不良等）^1,2,4，但若有出現其中以下狀況，就可能懷疑有「生長發育遲緩」的問題，建議帶您的孩子至小兒內分泌科或新陳代謝科尋求專業醫療建議喔^1,8-10！

• 身高在第3個百分位以下（100名裡面的最後3名）⁸。
• 10歲前每年長高少於4公分⁹。
• 男孩 14 歲前、女孩 13 歲前仍未進入青春期^1,10。

睡眠時長與身高有關¹¹，睡眠不足的孩子就算只少睡一小時，也可能會有較矮小的身材⁶；而對於4-17個月大的孩子，睡眠時間長的天數愈多，有更高機率發生數次生長速度加快的現象，甚至最高單次生長速度加快就長了超過2公分¹²。

而與生長息息相關的荷爾蒙「生長激素」在夜間睡眠時分泌最多¹³，特別是在晚上10:00到11:00之間達到巔峰⁶。為了幫助寶貝們實現最佳的生長潛力，建議每天晚上10點前就要上床睡覺^13,14，睡前半小時遠離電子3C產品⁷，並且依年齡建議，保持充足的睡眠時間¹⁵：

• 學齡前兒童（3-5歲）：每晚10-13小時的睡眠¹⁵。
• 學齡兒童（6-13歲）：每晚9-11小時的睡眠¹⁵。
• 青少年（14-17歲）：每晚8-10小時的睡眠¹⁵。

• （考量個體差異，前後1-2小時為正常範圍）

而假日補眠也是容易忽略的壞習慣，若寶貝出現補眠或晚睡晚起的狀況，也可能會影響生理時鐘，導致睡眠問題，所以需要調整並保持規律的作息^6,7,16。此外，運動和均衡飲食也是關鍵因素，讓身體補足所需營養並促進生長和發育^3,17,18。

時間無法解決一切，一旦發現孩童有生長落後的狀況，不要等！應立即尋求專業醫療評估^1,10。除了注重規律健康的日常生活，也要注意身材矮小易傷害自尊造成情緒問題，而不同年齡階段的孩子也會面臨不同的挑戰與壓力，因此平時應多與孩子溝通，關心並傾聽孩子的想法^4,7,19。每個孩子都是爸媽獨一無二的寶貝，讓我們把握黃金生長期，讓孩子迎向自信快樂的童年！

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